专人担任“推开肚皮”,他们穿过8厘米厚的脂肪,“接”出8斤多重的娃

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长江日报大武汉客户端11月28日讯 11月23日,武汉市妇幼保健院产科医师李冰接到一个特别任务:参与剖宫产,担任在台上“推开”产妇的肚皮。本来,这位产妇体重270斤,厚厚的腹部赘肉挡住下腹部,需有专人推开赘肉,才干正常开刀。好在手术顺畅完成,在李冰的合作下,搭档们穿过厚约8厘米的腹壁脂肪,安全取出重8.4斤的女婴。
出院前,医师告知出院后注意事项,赵女士抱着宝宝开心肠笑了。通讯员张祖国 摄
270斤的妈妈孕育出8斤多的娃
这位特别的产妇赵女士(化姓)是武汉人,本年33岁。赵女士喜爱各种美食,孕前体重就有200斤,怀孕后又长了70斤。过高的体重给她带来沉重的身体担负,怀孕后期常感觉吸不上来气,腿脚肿得走不动路。
11月初,怀孕35周的赵女士住进武汉市妇幼保健院。产科五病区副主任医师聂华介绍,其时赵女士身高1.7米,体重270斤,BMI指数为46.7,体重严峻超支,一起患有妊娠期糖尿病、妊娠期高血压、低蛋白血症,正处于子痫前期。
经过医治,赵女士状况稳定下来,出院后也遵医嘱口服降压药、打针胰岛素。但怀孕38周再次产检时,发现赵女士有左心增大、心功能不全的体现,胎儿偏大、体重预估8斤左右,临产危险添加。产科专家团队和麻醉科医师评价后,决议提前为赵女士施行剖宫产。
这台剖宫产,加一位医师“推开肚皮”
11月23日,赵女士被推动手术室。
摆在医师面前的第一个难题是做麻醉。惯例剖宫产运用椎管内麻醉,需将穿刺针从腰部进入脊椎给药。但赵女士背部脂肪太厚,不只麻醉医师很难摸到脊椎空隙来下针,标准的8厘米长的硬膜外穿刺针也难以“够着”中心方位。麻醉科副主任医师刘欣预备了长度10厘米的“加长针”,凭仗经历和手感确认方位,麻醉一次成功。
第二个难题是露出手术视界。惯例剖宫产仅需两位产科医师,这次新增了李冰医师担任“推开”腹部赘肉,并合作“摆开”厚度约有8厘米的腹壁脂肪,便利搭档们消毒、开刀。好在医师们经历丰富,在特别情况下合作默契,顺畅取出新生儿——一个体重8.4斤的健康女婴。
第三个难题在产后。尽管手术成功,体重过大的赵女士仍面对各种内分泌失衡的危险。医护人员紧密监测她的血氧、血压、血糖等各项目标,谨防血栓构成和切断脂肪液化、感染等。经过精心护理,赵女士顺畅度过恢复期,近来已出院回家。
超重临产危险大,请操控好体重
这并非武汉市妇幼保健院遇到的首位超重孕妈。就在本年7月,该院产科也曾为一名体重290斤的孕妈妈做剖宫产。尽管困难重重,好在手术顺畅。不过,医师仍提示:请孕妈妈们操控好体重,尽量削减母婴健康危险。
赵女士的主刀医师、武汉市妇幼保健院产科主任医师刘久英剖析,妇女如果在怀孕前就已肥壮,或是怀孕时体重添加过快,会添加患妊娠糖尿病、高血压的危险,添加安产难度,做剖宫产还会面对创伤愈合不良的危险。对腹中宝宝而言,可能会产生出世缺点、巨大儿、宫内发育受限、低出世体重、新生儿低血糖、胎死宫内等不良影响;也会添加成年期糖尿病、高血压、心脑血管疾病等慢性病的产生率。
她主张,一般女人孕期体重添加应在24—30斤;肥壮女人在备孕期就应将体重操控在恰当的数值,孕期增重不超越16—20斤,孕期防止猛吃海喝,应少吃多餐,坚持合理的饮食结构,产检也要愈加严厉,防备妊娠合并症的产生。如产前已清晰有合并症的孕妈妈,主张挑选正规医院进行标准产检,加强妊娠合并症的办理,保证安全临产。(长江日报记者王春岚 通讯员薛源 视频制造胡肖)
【修改:余丽娜】
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