脂肪太厚麻醉针扎不透，290斤“重量级”孕妈妈困难产子
极目新闻记者 刘迅
通讯员 薛源
二胎妈妈体重高达290斤，眼看预产期将近，她却查出处于重度子痫前期，需求赶快停止妊娠。但是，“重量级”体重给手术增添了不少难度，脂肪厚得连麻醉针都“探不究竟”。近来，在武汉市妇幼保健院多学科团队的协作和医护人员的护航下，她安全诞下一名近8斤2两的男婴。日前，该“重量级”孕妈已安全出院，身体正逐渐康复中。
出院前，吴波医师叮咛操控血糖和饮食
290斤“重量级”孕妈妈临产前遇险
31岁的二胎妈妈晓瑛（化名）家住蔡甸，身高1米7，从小体型偏胖。两年前，她在武汉市妇幼保健院剖宫产下了大女儿，其时，她临产体重就达240斤，归于高危妊娠。
据晓瑛说，生完女儿后，体重就一向下不来，这次怀孕，体重更是一路飙升，暴升50斤。关于超重的体重，她起先并没有过多介意，虽然较胖，但举动还算灵敏。直到怀孕36周+5天，眼看着预产期将近，她忽然感到胸闷，呼吸不畅，肚子沉重难过，家人赶忙将她送到武汉市妇幼保健院。
该院产科五病区吴波副主任医师细心了解状况后，发现她存在很多高危要素：体重高达290斤，归于极重度肥壮、既往有剖宫产手术史，疤痕子宫，因超重的体重，还伴有妊娠兼并糖尿病及高血压，现在正处于重度子痫前期。
入院后，医师对晓瑛做了及时用药降压、解痉，促胎肺老练等对症处理，但是，晓瑛的血压仍居高不下。“主张赶快做剖宫产手术，停止妊娠。”吴波医师说，晓瑛此刻状况非常危险，子痫是产科的危殆重症，一旦产生，非常阴险，产妇或许呈现抽搐，并直接影响到全身包含心肝肾等各脏器功用；还或许产生脑出血等严峻的状况，直接要挟到母亲和宝宝的生命安全。
为保证母婴安全，产科专家团队和麻醉科医师经充沛评价后，将晓瑛送进手术室。
脂肪太厚麻醉针扎不透
令人担忧的“重量级”体重着实给手术增添了不少难度。该院麻醉科董斌副主任医师为晓瑛手术保驾护航，他介绍，剖宫产最常运用的麻醉方法是椎管内麻醉。但是，晓瑛背部脂肪太厚，脊椎空隙彻底摸不到，只能凭着多年的经历盲探穿刺进针，因为孕妈妈过于肥壮，硬膜外穿刺针长度有限，不能进行有用的穿刺操作，因此改动麻醉方法，施行了对胎儿生理影响最小的全麻计划。
对产科医师来说，在腹中“捞出”宝宝也是一大难题。主刀医师吴波介绍，晓瑛肚皮上的肉垂下来盖住了小腹，需求帮手帮忙，推起厚厚的赘肉露出出腹部，才干进行消毒和剖宫产。一起，前次剖宫产史也添加了手术的难度。因为她的腹壁脂肪比一般孕妈妈厚2至3倍，为了更好地露出手术视界，术中组织皇甫玉爽、李冰协作，合作“摆开”腹壁脂肪，保证宝宝的顺畅诞生。
在产科与麻醉科紧密合作下，一个8斤2两重的胖宝宝安全诞生。虽然手术成功，但医护人员仍然没有放下心来。回到病房，医护紧密监测晓瑛的血氧、血压、血糖等各项目标，谨防血栓构成和切断脂肪液化、感染等。
在医护精心护理下，术后，晓瑛身体康复得不错，血糖、血压监测正常，“回去后千万得留意饮食，操控好血糖和血压，避免糖尿病和高血压跟从一辈子。”出院前，吴波医师拉着晓瑛的手叮咛道。晓瑛也笑着容许，回去后必定瘦身。
超重临产危险大，体重必定要操控
“孕期体重超越80公斤就归于高危妊娠。”吴波医师解说，怀孕前就已肥壮，或是怀孕时体重添加过快，会添加孕产妇患妊娠糖尿病、高血压的危险，产妇安产也会比较困难，剖宫产也会面对创伤愈合不良的危险。对腹中宝宝而言，或许会产生出世缺点、巨大儿、宫内发育受限、低出世体重、新生儿低血糖、胎死宫内等不良影响；也会添加成年期糖尿病、高血压、心脑血管疾病等缓慢疾病的产生率。
她提示，肥壮女人在备孕期就应将体重操控在恰当的数值，一般孕期添加体重应该操控在12至15公斤以内，自身就比较胖的人不超越8至10公斤。孕期不行猛吃海喝，应少吃多餐，挑选合理的饮食结构，而且要比其他产妇愈加严厉进行产检，防备妊娠兼并症的产生，如产前已清晰有兼并症的孕妈妈，主张挑选正规医院进行标准产检，加强妊娠兼并症的办理，保证安全临产。
（通讯员郭林供图）
（来历：极目新闻）
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